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揚州市12333社保熱線10月咨詢熱點公布,當月12333電話咨詢服務中心共受理市民來電30594個,日均987個。其中,市民最為關心的是五險征繳、生育保險、數據查詢、勞動關系、醫療保險等話題。
大病統籌退休人員每月繳6元
從醫保個人賬戶中扣繳
市民老沈查詢發現,每月醫保個人賬戶都扣取了6元的費用,想了解原因。
市12333熱線相關負責人解釋,退休人員均按每月6元進行繳納大病醫療救助金(從醫保個人賬戶中扣繳)。
門診診查費醫保支付6元/人次
超出部分由個人自理
不少市民認為,他們參加了職工醫保,門診相關費用也應在保險之列。市民老朱問,“在門診治療醫保報銷嗎?找誰報銷?”
市12333熱線相關負責人解釋,參加城鎮職工基本醫療保險的參保人員,在定點城市公立醫院門診發生的門診診查費(西醫診察費、中醫辨證論治費、急診診察費),基本醫療保險統籌基金支付標準為6元/人次,超出部分由個人自理。
參加的職工基本醫療保險的參保人員,普通門診治療的相關費用由個人賬戶支付,個人賬戶不足支付的,由個人現金自付。
若參保人員已申請城鎮職工基本醫療保險門診特殊病種的,起付標準均為500元,具體結算辦法:一類門診特殊病種費用的結算辦法類同住院;二類門診特殊病種費用在規定的藥品和診療項目政策范圍內報銷80%,一個醫保結算年度內最高補助限額為2500元。
揚州異地就醫醫院有哪些?
可上網進行查詢
異地就醫是不少老年人的期盼。老周是徐州退休職工,現居住在揚州,以前揚州只有省武警醫院聯網。他問現在有哪幾家醫院?
市12333熱線相關負責人解釋,目前揚州異地聯網結算醫療機構有蘇北人民醫院、江蘇省武警總隊醫院、揚州市第三人民醫院、揚州大學附屬醫院(揚州市一院)、揚州市婦幼保健院、揚州市中醫院、江都市人民醫院等。
原新農合人員如何繳費?
可自愿選擇個人繳費檔次
市民吳女士以前參加的是新農合醫療保險,聽說現在和居民醫保整合,繳費檔次可選擇,想了解相關政策。
市12333熱線相關負責人解釋,2018年度個人繳費低檔標準為180元/人·年,個人繳費高檔標準為300元/人·年。
原參加新農合的人員可自愿選擇個人繳費檔次,在一個醫保年度內不得變更,個人繳費檔次與享受的待遇水平掛鉤。個人已繳納的城鄉居民醫保費在進入待遇享受期后不予退費。
小微企業新招本科生可獲社保補貼
首次申報須提供營業執照等
袁先生是一家小微企業的負責人,聽說招錄大學生有社保補貼。他詢問具體政策以及申報方式。
市12333熱線相關負責人解釋,小微企業2017年新招錄首次參保的大學本科以上人才,與之簽訂1年以上勞動合同,為其繳納社會保險費,可按最低繳費基數給予社會保險(含“五險”單位及個人繳存部分)補貼。
企業需要提供的材料有《社會保險費補貼申請表》《社會保險費補貼人員花名冊》,新招錄高校畢業生提供畢業證書復印件。
另外,企業首次申報還須提供企業《營業執照》原件及復印件(未“三證合一”的還須提供《稅務登記證》原件及復印件)、企業的銀行開戶許可證和賬號。
參保人員可微信查詢醫保賬戶
可及時查詢余額等
不少參保人員想知道單位為他們繳納醫保費用的情況。市民小許問,在揚州參保,有什么便捷的方式可查詢醫保費用余額及使用情況?
市12333熱線相關負責人解釋說,揚州市(廣陵區、開發區、邗江區、江都區)的參保人員,可登錄揚州市社會保險基金管理中心網站注冊查詢、微信關注“揚州市社會保險基金管理中心”公眾號綁定查詢,注冊/綁定成功后,可提供醫保個人賬戶、醫保賬戶消費查詢;揚州市下轄三縣市(高郵、寶應、儀征)的參保人員,可關注“揚州人社”微信公眾號進行注冊查詢,也可登錄三縣市網站進行查詢。
省外社保可持
繳費憑證轉到揚州
至轉入地辦理手續
市民老喬將從省外到揚州市江都區工作,他之前有過兩段工作經歷,都繳過社保。他的問題是,之前的保險已經銜接,現在如何將外省的保險轉移到江都?
市12333熱線相關負責人解釋說,參保人員返回戶籍所在地就業參保,或者男未滿50周歲、女未滿40周歲流動到非戶籍所在地就業參保的,應及時辦理保險轉移手續。轉移保險時,首先由轉出地社保經辦機構出具保險的參保繳費憑證,然后持參保繳費憑證至轉入地(江都)的社保經辦機構辦理轉移申請手續。
若男已滿50周歲或女已滿40周歲流動到非戶籍所在地就業參保的,應在原參保地繼續保留保險關系,同時在新的參保地(江都)建立臨時社保的繳費賬戶,記錄單位和個人全部繳費。
信息整理:揚州拓普電氣科技有限公司  信息來源:scedyrmrs.cn


 

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